一項(xiàng)由國外知名醫(yī)院美國哈佛醫(yī)學(xué)院貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心（Beth Israel Deaconess Medical Center，BIDMC）的研究者領(lǐng)頭完成的臨床試驗(yàn)表明，一種個體化的腫瘤疫苗能顯著改善急性骨髓性白血病（一種潛在的致死性血液系統(tǒng)腫瘤）患者的預(yù)后。這就意味著出國看病的白血病患者又能在生存上得到很大的希望保障！

今天，該海外醫(yī)療研究團(tuán)隊(duì)在科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（Science Translational Medicine）期刊中報(bào)道了這項(xiàng)由國外知名醫(yī)院美國BIDMC癌癥中心及美國丹娜法伯（Dana-Farber）癌癥研究所長期合作的研究成果：這種疫苗誘導(dǎo)的海外醫(yī)療免疫應(yīng)答反應(yīng)對急性骨髓性白血病細(xì)胞具有強(qiáng)大的殺傷作用，從而能夠避免大部分患者的復(fù)發(fā)。這對出國看病的患者來說，何嘗不是一種驚喜。

“白血病患者選擇出國看病所使用免疫療法的策略在于借助人體自身防御系統(tǒng)以對抗腫瘤細(xì)胞”第一作者 David Avigan說道， David Avigan是國外知名醫(yī)院血液惡性腫瘤科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，美國BIDMC腫瘤中心癌癥疫苗計(jì)劃的負(fù)責(zé)人，美國哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授。“海外醫(yī)療通過制作個體化的疫苗，我們能利用免疫系統(tǒng)的力量選擇性地靶向治療腫瘤，同時避免了化療的副作用”。

盡管這些受試者的平均年齡為63歲，在中位數(shù)超過4年的隨訪期內(nèi)仍有70%的患者處于緩解期，也有不少出國看病的患者也在等待著結(jié)果。在接受一系列的疫苗注射后，患者血液及骨髓中白血病特異性T細(xì)胞數(shù)量顯著增加。T細(xì)胞是一類至關(guān)重要的免疫細(xì)胞，具有識別并和記憶病原體（如病毒，或本研究中的腫瘤細(xì)胞）的能力。在疫苗接種之前，患者體內(nèi)的T細(xì)胞數(shù)目很少，而接種疫苗之后特異性識別急性骨髓性白血病細(xì)胞的T細(xì)胞成倍擴(kuò)增，從而可能為白血病患者提供長期的保護(hù)作用。

在接受海外醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化療方案后，急性骨髓性白血病患者的病情雖然能緩解，但是常常會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，并且大多數(shù)患者最終仍會死于該疾病。臨床試驗(yàn)中，由國外知名醫(yī)院美國BIDMC癌癥中心及美國丹娜法伯癌癥研究所組成的合作團(tuán)隊(duì)為17名剛接受標(biāo)準(zhǔn)化療、正處于緩解期的急性骨髓性白血病患者合成出個體化疫苗。

“通過這些疫苗，我們可以利用海外醫(yī)療免疫系統(tǒng)靶向殺滅整個腫瘤細(xì)胞，包括那些已經(jīng)對化療耐受的腫瘤細(xì)胞”，首席作者Jacalyn Rosenblatt宣稱。Jacalyn Rosenblatt是醫(yī)學(xué)博士，美國BIDMC癌癥中心癌癥疫苗項(xiàng)目的共同負(fù)責(zé)人，美國哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授。他同時說道，“看到這些疫苗能夠激活起廣泛和持久的免疫反應(yīng)，而未出現(xiàn)顯著的副作用，我們感到很激動！”

“我們團(tuán)隊(duì)研發(fā)的個體化疫苗治療方案的發(fā)展基于一個前提——針對確診的癌癥，有效的治療必須包含對于多種抗原，尤其是患者自身腫瘤表達(dá)的新抗原的免疫誘導(dǎo)，”共同作者Donald W. Kufe博士說道。

這種疫苗是美國BIDMC癌癥中心及美國丹娜法伯癌癥研究所共同研發(fā)的產(chǎn)品：美國丹娜法伯癌癥研究所醫(yī)療中心的杰出醫(yī)師——Donald W. Kufe博士帶來了創(chuàng)造性的開始，Kufe、Rosenblatt 和Avigan負(fù)責(zé)其后續(xù)進(jìn)展及臨床應(yīng)用，此外，其他研究人員也做出了重要貢獻(xiàn)（包括美國丹娜法伯癌癥研究所的成年人白血病項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人Richard Stone博士、美國BIDMC癌癥中心輸血醫(yī)學(xué)的主任Lynne Uhl博士）。

基于這些令人鼓舞的結(jié)果，海外醫(yī)療的研究人員也在除急性骨髓性白血病外的其他類型癌癥中嘗試這種疫苗方案。Avigan以及他的同事們正在牽頭一項(xiàng)國家級的試驗(yàn)研究，用以驗(yàn)證疫苗方案對多發(fā)性骨髓瘤（另一種常見的血液腫瘤）患者的有效性。該研究在由美國國立衛(wèi)生研究院贊助，并首次匯集了15個領(lǐng)先的癌癥中心。值得注意的，這項(xiàng)臨床試驗(yàn)特別之處在于采用的是一種開源性的方案。在這個方案中，參與的癌癥中心在美國BIDMC癌癥中心接受疫苗生產(chǎn)的培訓(xùn)，并共同努力將這種療法帶給全美國的病人。