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慢性淋巴細胞白血病出國看病用新藥治療更安全

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一項三期RESONATE-2研究結果證實,相比于傳統化療藥物苯丁酸氮芥的一線治療法,出國看病所使用的激酶抑制劑Ibrutinib在治療慢性淋巴細胞白血病和小淋巴細胞淋巴瘤老年患者更為有效。安全高效有保障,出國看病治療慢性淋巴細胞白血病就是如此神奇!

慢性淋巴細胞白血病(CLL)和小淋巴細胞淋巴瘤(又稱T小淋巴細胞性淋巴瘤)都屬于非霍奇金淋巴瘤(NHL)。它們對B淋巴細胞(B細胞)產生影響,使其生長失控。兩者之間唯一的區別就是癌癥的原發部位,所以這兩種疾病往往被合并稱為慢性淋巴細胞白血病。

對于慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤來說,腫瘤細胞的生長受B細胞受體的調控。B細胞受體是位于白血病細胞表面的一種分子,通過布魯頓酪氨酸激酶等酶類向細胞內發送信號。

海外醫療美國國家癌癥研究所估計,2015年美國將有14620名新增慢性淋巴細胞白血病患者, 4650人因慢性淋巴細胞白血病而死亡。慢性淋巴細胞白血病占美國所有新增癌癥病例的0.9%,占所有癌癥死亡病例的0.8%

出國看病所使用的新藥依魯替尼可阻斷白血病細胞受體的關鍵酶,依魯替尼的作用原理是通過依附和阻斷布魯頓酪氨酸激酶,切斷其信號傳導,最終導致白血病細胞的死亡。該藥物還可以阻斷為白血病細胞發送錨信號的組織,使白血病細胞無法依附于為其提供營養的環境,因饑餓而死亡。

這項海外醫療國際多中心隨機臨床試驗共納入了260名慢性淋巴細胞白血病或小淋巴細胞淋巴瘤患者。海外醫療結果顯示,Ibrutinib組患者的24個月總生存率為97.8%,苯丁酸氮芥組患者為85.3%

該研究由國外知名醫院美國德州大學MD安德森癌癥中心白血病副教授Jan Burger領導,并發表于《新英格蘭醫學雜志》。

國外知名醫院的Burger教授說,該海外醫療研究表明,初治出國看病的患者使用依魯替尼,不管是在無進展生存期、總生存期還是緩解率方面,均優于苯丁酸氮芥;同時,患者的血紅蛋白和血小板水平也有顯著提高。

依魯替尼由Pharmacyclics制藥公司以商品名Imbruvica推廣上市,該公司為這一試驗提供了部分資助。該藥物已獲得美國食品和藥物管理局批準,用于治療經治的套細胞淋巴瘤和慢性淋巴細胞白血病患者,還可治療一種罕見的起源于人體免疫系統的癌癥——Waldenstrom巨球蛋白血癥。

依魯替尼使患者死亡風險降低了84%,海外醫療的臨床試驗中,269名初治的慢性淋巴細胞白血病或小淋巴細胞淋巴瘤老年患者被隨機分配接受依魯替尼治療或苯丁酸氮芥治療,兩種藥物均為口服。受試者年齡都在65歲及65歲以上,其中44%的受試者患有晚期癌癥。

平均隨訪18.4個月后,依魯替尼組患者的無進展生存期遠遠超過了苯丁酸氮芥組的患者。同時,作者指出:“與苯丁酸氮芥組相比,依魯替尼組患者疾病進展的風險降低了84%,死亡風險也降低了84%,這就充分說明了出國看病的患者有了最大的砝碼來給自己增加生命的保障!”

在接受依魯替尼治療的患者中,20%出現了副作用,包括腹瀉、疲勞、咳嗽和惡心。

 “慢性淋巴細胞白血病是西方國家成年人中最常見的白血病類型,多發于老年患者,診斷平均年齡為72歲。”國外知名醫院Burger教授解釋,同時總結了該研究的重要性,“自上世紀60年代以來,很多國家都使用苯丁酸氮芥作為此類疾病的標準一線治療,本海外醫療研究為依魯替尼在一線治療中的使用鋪平了道路。”

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