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江蘇嘉斯康醫(yī)療科技有限公司

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心血管外科高值耗材關(guān)心閉合器

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產(chǎn)品品牌嘉斯康

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更新日期2016-12-26 09:54

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商品信息

基本參數(shù)

品牌:

嘉斯康

所在地:

江蘇 蘇州市

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1 個

有效期至:

長期有效

材質(zhì):

純鈦|紅色

材質(zhì):

非記憶合金

型號:

無菌包裝
詳細說明

胸外科耗材

面向全國招商

高值耗材,醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)品

胸骨骨折治療

西醫(yī)治療:
1、無移位的胸骨骨折時,單純性胸骨骨折治療以臥床休息、局部固定、鎮(zhèn)痛為主,防止并發(fā)癥發(fā)生。可臥床休息3~4周,平臥位時應(yīng)免枕可或于兩肩胛間墊一薄枕,保持挺胸位。
2、疼痛劇烈時,可口服鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物或局部封閉,局部固定則使用沙袋壓迫或胸骨小夾板胸帶固定。
3、有移位的胸骨骨折時,應(yīng)在全身情況穩(wěn)定后盡早復(fù)位。多在局麻下手法復(fù)位,避免暴力產(chǎn)生合并傷,復(fù)位后必須臥床休息2~3周;手法復(fù)位困難、存在胸骨浮動的病人多需全麻下手術(shù)切開復(fù)位,不銹鋼絲固定,術(shù)后主張早期下床活動。也可采取過伸復(fù)位法將病人仰臥硬板床上,背部墊高,使頭、頸、胸部過伸,可使胸骨骨折片復(fù)位。一般保持過伸臥位半個月即可。
4、對于有合并傷的患者,可有如下的治療方法:
(1)胸骨骨折死亡率可達30%,主要是因其嚴重的合并傷,而非胸骨骨折本身,所以必須重視合并傷的診斷和處理。任何胸骨骨折一旦診斷明確, 原則上都應(yīng)住院觀察和治療,對受傷時間短(< 20h)、生命體征不穩(wěn)定者, 應(yīng)考慮胸、腹腔內(nèi)有出血或心臟壓塞,結(jié)合心包穿刺、胸腔或腹腔穿刺可迅速明確診斷。反之可結(jié)合心電圖、床旁超聲心動圖或心肌酶譜等檢查了解有無心肌鈍挫傷等。 胸骨骨折的處理應(yīng)分清輕重緩急,首先處理危害生命的損傷,如失血性休克、心臟壓塞、張力性氣胸、活動性血胸及顱腦損傷等。
(2)無明顯移位的單純胸骨骨折遭受的外力多較輕,合并臟器損傷的機會少,一般不需手術(shù),但應(yīng)密切觀察病情變化,如出現(xiàn)心肌酶異常升高及延遲出現(xiàn)的心電圖異常,如ST段改變、各種心律失常,應(yīng)考慮存在心臟損傷,并及時給予心肌營養(yǎng)藥和吸氧等治療。

(3)對有明顯移位的胸骨骨折患者,應(yīng)積極采取手術(shù)治療,采用手術(shù)固定較非手術(shù)方法更可靠,且有利于患者恢復(fù)。胸骨骨折有移位者胸內(nèi)器官損傷的發(fā)生率高,如心臟鈍挫傷、裂傷、心包破裂、支氣管損傷等, 若延誤治療將帶來嚴重的后果,而積極手術(shù)能盡快發(fā)現(xiàn)并處理合并傷。手術(shù)以選橫切口為宜, 有利于探查和處理胸內(nèi)合并傷, 同時探查大血管、氣管、肺部等損傷,有心包積血時應(yīng)打開心包處理心臟損傷。胸骨骨折上下斷端分別鉆孔后以鋼絲固定,一般用2~3根鋼絲,如有連枷胸則同期固定肋骨斷端以消除反常呼吸,術(shù)后注意觀察呼吸和心律,加強呼吸道管理,防止肺炎、肺不張、呼吸功能不全等并發(fā)癥的發(fā)生。聯(lián)系人常先生:13608902236


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