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骨關(guān)節(jié)貼膏

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股骨頭位于人體大腿和髖骨之間,是髖關(guān)節(jié)的組成部分,因?yàn)轶y骨的頭部被形象地稱為股骨頭。人的直立行走、活動(dòng)、勞動(dòng)都依靠股骨頭的支撐作用所有股骨頭也是最容易受傷的部位。股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死。


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登安堂積液缺血性關(guān)節(jié)疼痛貼




治療頸椎病,選對(duì)方法很重要

一般患者發(fā)生頸肩痛時(shí),第一時(shí)間想到的就是頸椎病。頸椎是人體最“金貴”的部分,上承頭顱,下接軀干,起到“承上啟下”的作用。人類的頸椎有七節(jié)椎骨和六個(gè)頸椎間盤(第1節(jié)和第2節(jié)椎骨之間沒(méi)有椎間盤),兩節(jié)椎骨之間夾著一個(gè)椎間盤,頸椎病常發(fā)生在頸4~6節(jié)段。

摸清三大原因好預(yù)防

一、骨質(zhì)增生。頸椎退行性病變就是老百姓常說(shuō)的骨質(zhì)增生,是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最基本的原因。由于椎間盤退變導(dǎo)致椎間隙狹窄,關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛,頸椎活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起椎體、鉤椎關(guān)節(jié)、前后縱韌帶、黃韌帶及項(xiàng)韌帶等變性、增生。這會(huì)造成頸段脊柱不穩(wěn)定,最后脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫,此時(shí)拍片觀察,可見頸椎變直,椎體骨贅形成,椎間隙狹窄等。

二、急性創(chuàng)傷。急性創(chuàng)傷可使原已退變的頸椎和椎間盤受損加重而誘發(fā)病情,出現(xiàn)神經(jīng)功能不可逆損害。急診常見一些嚴(yán)重的脊髓型頸椎病患者,因?yàn)椴簧鞯够蚣眲x車等原因,使頸椎負(fù)荷超過(guò)正常承受范圍,從而癱瘓。因此,嚴(yán)重的脊髓型頸椎病患者,不應(yīng)心存僥幸心理或諱疾忌醫(yī),應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,接受手術(shù)治療。

三、先天性頸椎椎管狹窄。是指在胚胎或發(fā)育過(guò)程中椎弓根過(guò)短,使椎管矢狀徑小于正常值(14~16毫米)。在此情況下,即使頸椎退變?cè)錾^輕,也可出現(xiàn)壓迫癥狀而發(fā)病,這種人也更容易得頸椎病。

頸椎病發(fā)病率近年來(lái)呈增高趨勢(shì),且發(fā)病年輕化,主要是年輕人長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣所致。例如,長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、久坐用電腦辦公等。

分清不同癥狀好分類

常見的頸椎病一般可分為兩種類型,二者的臨床表現(xiàn)有所不同。

一、神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,占頸椎病的50%~60%,是由頸椎間盤側(cè)后方突出,鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大,刺激或壓迫神經(jīng)根所致。臨床上開始多為頸肩痛,向上肢放射。上肢皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常,同時(shí)伴隨上肢肌力下降、手指動(dòng)作不靈活等癥狀。查體可見頸部肌肉痙攣,頭喜偏向患側(cè)。神經(jīng)系統(tǒng)查體可見明確定位體征,X線、CT、MR等可做輔助檢查。

二、脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病發(fā)生率占頸椎病的10%~15%,脊髓受壓的主要原因是中央型髓核突出、椎體后緣骨贅、黃韌帶增生肥厚及后縱韌帶鈣化等。由于壓迫物多來(lái)自脊髓前方,臨床上以側(cè)束、錐體束損害表現(xiàn)突出。此時(shí)頸痛不明顯,以四肢乏力和行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。患者常說(shuō)感覺(jué)像踩棉花、易跌倒、手不能持筷和系紐扣等。隨病情加重可出現(xiàn)癱瘓。查體可見錐體束受損的神經(jīng)體征。

其他類型如交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病,臨床極其少見,如果出現(xiàn)頭暈、目眩,視物模糊等癥狀,應(yīng)首選神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、耳鼻喉科等相關(guān)科室診療。

了解治療方法別選錯(cuò)

臥床休息是治療頸椎病的首選策略。嚴(yán)重發(fā)病時(shí)一般要求臥床2~3天,改變?nèi)粘I罘绞绞诡i椎得到充分休息,觀察癥狀改善情況。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,一個(gè)姿勢(shì)1~2小時(shí)休息15分鐘,避免躺著看電視、看書、使用高枕、坐位睡覺(jué)等不良姿勢(shì)。

1.藥物治療。一般使用包括非甾體類消炎止痛藥、肌松藥、麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥以及維生素類藥物等。注意:頸椎病無(wú)特效藥,長(zhǎng)期使用藥物治療可產(chǎn)生一定副作用,在癥狀劇烈、嚴(yán)重影響生活和睡眠時(shí)才推薦短期使用。

2.物理治療。包括被動(dòng)模式和主動(dòng)模式。被動(dòng)模式包括熱療、冷療、牽引、超聲、按摩等。主要作用是減輕疼痛、改善循環(huán)、解除肌肉痙攣,從而放松肌肉。推拿按摩需要手法輕柔,不宜次數(shù)過(guò)多,否則反而增加損傷。注意:由非專業(yè)人員進(jìn)行頸部拔伸、推扳,有可能產(chǎn)生頸椎脫位、四肢癱瘓。

主動(dòng)模式包括靜力訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、動(dòng)態(tài)肌肉訓(xùn)練等,如頸椎保健操。

3.注射治療。如神經(jīng)根阻滯、痛點(diǎn)封閉等作為診斷和姑息性治療手段,因并發(fā)癥較高且后果嚴(yán)重,目前臨床未廣泛使用。手術(shù)技術(shù)成熟可放心

頸椎病患者在兩種情況下應(yīng)該接受手術(shù)治療——持續(xù)或反復(fù)疼痛,保守治療無(wú)效果(6~12周);神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重。

常用手術(shù)方式:前路頸椎間盤切除、神經(jīng)減壓、椎間植骨融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。后路椎管擴(kuò)大減壓、椎板成形術(shù)。

需要注意的是,有部分患者由于恐懼而拒絕治療,延誤了手術(shù)時(shí)機(jī),最后發(fā)展為癱瘓。其實(shí),現(xiàn)在頸椎病的手術(shù)治療已相當(dāng)成熟,效果良好,術(shù)后2~3日即可佩戴頸托下床活動(dòng)。確診頸椎病后應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診,必要時(shí)接受手術(shù)治療。

平時(shí)做頸椎操好處多

推薦一種有效的頸椎保健操。

1、雙掌擦頸。用左手掌來(lái)回摩擦頸部,口中默念8下后,開始捏后頸,然后換右手,這種方法有助于頸部放松。

2、左顧右盼。頭向左轉(zhuǎn)90度,停留3秒,再向右轉(zhuǎn),停留3秒,做兩個(gè)8拍。

3、前后點(diǎn)頭。脖子盡量向前伸,停留3秒,再向后仰,停留3秒,做兩個(gè)8拍。

4、旋肩舒頸。雙手放在肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20~30次,再由前向后旋轉(zhuǎn)20~30次。

5、頸項(xiàng)爭(zhēng)力。左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出,同時(shí)頭部向右看,保持幾秒鐘,再換另一個(gè)方向。

6、搖頭晃腦。左右、前后,轉(zhuǎn)頭5次,再反方向旋轉(zhuǎn)5次。

7、頭手相抗。雙手交叉緊貼頸后,用力頂頭頸,頭頸向后用力,互相抵抗5次。

8、仰頭望掌。雙手向上舉過(guò)頭頂,手指交叉,掌心向上,將頭揚(yáng)起向上看手背,保持5秒。


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